Optimización de la capsulotomía con láser femtosegundo en catarata blanca subluxada

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  • https://youtu.be/0QzPfMG7-Pc

    12 de mayo de 2021

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    12 de mayo de 2021
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    hola con todos 

    les comparto este caso de un paciente masculino de 33 años que sufrió un trauma contuso grave, que originó alteración de la zónula, catarata blanca y subluxación del cristalino. Asegurar la capsulotomía es fundamental en estos casos, descompresión del saco y baja altura de la botella para disminuir el daño zonular y la inserción del anillo de soporte capsular incluido implantar el lente en el bolso con muy buena estabilidad 
    saludos 
    Pablo 

    https://youtu.be/0QzPfMG7-Pc

    ——————————
    Pablo Larco
    Larco Vision Quito Ecuador
    Quito
    ——————————

    Pablo
    Muy bien video
    Saludos

    ——————————
    Gabriel Quesada MD
    Clinica Quesada
    El Salvador
    http://www.vivasinlentes.com
    ——————————
    ——————————————-
    Original Message:
    Sent: 05-12-2021 20:11
    From: Pablo Larco
    Subject: Optimización de la capsulotomía con láser femtosegundo en catarata blanca subluxada

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    hola con todos 

    les comparto este caso de un paciente masculino de 33 años que sufrió un trauma contuso grave, que originó alteración de la zónula, catarata blanca y subluxación del cristalino. Asegurar la capsulotomía es fundamental en estos casos, descompresión del saco y baja altura de la botella para disminuir el daño zonular y la inserción del anillo de soporte capsular incluido implantar el lente en el bolso con muy buena estabilidad 
    saludos 
    Pablo 

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    Pablo Larco
    Larco Vision Quito Ecuador
    Quito
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    Gracias Gabriel, un abrazo

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    Pablo Larco
    Larco Vision Quito Ecuador
    Quito
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    Original Message:
    Sent: 05-13-2021 09:47
    From: Gabriel Quesada
    Subject: Optimización de la capsulotomía con láser femtosegundo en catarata blanca subluxada

    Pablo
    Muy bien video
    Saludos

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    Gabriel Quesada MD
    Clinica Quesada
    El Salvador
    http://www.vivasinlentes.com
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    Original Message:
    Sent: 05-12-2021 20:11
    From: Pablo Larco
    Subject: Optimización de la capsulotomía con láser femtosegundo en catarata blanca subluxada

    https://youtu.be/0QzPfMG7-Pc

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    hola con todos 

    les comparto este caso de un paciente masculino de 33 años que sufrió un trauma contuso grave, que originó alteración de la zónula, catarata blanca y subluxación del cristalino. Asegurar la capsulotomía es fundamental en estos casos, descompresión del saco y baja altura de la botella para disminuir el daño zonular y la inserción del anillo de soporte capsular incluido implantar el lente en el bolso con muy buena estabilidad 
    saludos 
    Pablo 

    https://youtu.be/0QzPfMG7-Pc

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    Pablo Larco
    Larco Vision Quito Ecuador
    Quito
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    Estimado Pablo,
    Felicitaciones por el vídeo. 

    Una pregunta para los expertos en femtofaco: en casos con diálisis zonulares muy importantes en los que sea necesario sostener el núcleo con ganchos retractores capsulares (Capsule retractors, MST), la rexis realizada con el femtoSegundo resiste la tensión que generan?

    ——————————
    Dr. Daniel Badoza
    Director Médico del Instituto de la Visión
    Ex – Presidente Sociedad Argentina de Córnea, Cirugía Refractiva y Catarata (periodo 2015-2017)
    Marcelo T. de Alvear 2261
    Buenos Aires
    Argentina
    (5411) 60912900
    ——————————
    ——————————————-
    Original Message:
    Sent: 05-12-2021 20:11
    From: Pablo Larco
    Subject: Optimización de la capsulotomía con láser femtosegundo en catarata blanca subluxada

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    hola con todos 

    les comparto este caso de un paciente masculino de 33 años que sufrió un trauma contuso grave, que originó alteración de la zónula, catarata blanca y subluxación del cristalino. Asegurar la capsulotomía es fundamental en estos casos, descompresión del saco y baja altura de la botella para disminuir el daño zonular y la inserción del anillo de soporte capsular incluido implantar el lente en el bolso con muy buena estabilidad 
    saludos 
    Pablo 

    https://youtu.be/0QzPfMG7-Pc

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    Pablo Larco
    Larco Vision Quito Ecuador
    Quito
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    Hola Daniel, muy gentil por tu comentario 
    en relación a tu pregunta te voy a mencionar mi experiencia;  considero que la capsulotomía con femto son muy efectivas cuando no existe una lisis de las fibras zonulares como en un Marfan  severo o en la presencia de vítreo en cámara anterior ( fotografías 1,2 ), la efectividad del láser será limitada por la interferencia del vítreo y el tilt del cristalino y tendremos una capsulotomía incompleta y zonas no tratadas. En la fotografía 3,4 se advierte una alteración zonular en el OCT que origina una desincerción de la zónula a pesar que el láser obtuvo una capsulotomía regular. En cataratas blancas debe ser rutinario el uso de azul tripan para identificar tags (fig 5,6) que pueden originar desgarros y extensiones periféricas y más si vamos a usar ganchos de soporte capsular en casos de zonulopatía asociada. Los parámetros del faco serán claves en no originar un mayor trauma sobre la zónula
    Un abrazo  

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    Pablo Larco
    Larco Vision Quito Ecuador
    Quito
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    ——————————————-
    Original Message:
    Sent: 05-15-2021 18:06
    From: Daniel Badoza
    Subject: Optimización de la capsulotomía con láser femtosegundo en catarata blanca subluxada

    Estimado Pablo,
    Felicitaciones por el vídeo. 

    Una pregunta para los expertos en femtofaco: en casos con diálisis zonulares muy importantes en los que sea necesario sostener el núcleo con ganchos retractores capsulares (Capsule retractors, MST), la rexis realizada con el femtoSegundo resiste la tensión que generan?

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    Dr. Daniel Badoza
    Director Médico del Instituto de la Visión
    Ex – Presidente Sociedad Argentina de Córnea, Cirugía Refractiva y Catarata (periodo 2015-2017)
    Marcelo T. de Alvear 2261
    Buenos Aires
    Argentina
    (5411) 60912900
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    Original Message:
    Sent: 05-12-2021 20:11
    From: Pablo Larco
    Subject: Optimización de la capsulotomía con láser femtosegundo en catarata blanca subluxada

    https://youtu.be/0QzPfMG7-Pc

    12 de mayo de 2021

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    12 de mayo de 2021
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    hola con todos 

    les comparto este caso de un paciente masculino de 33 años que sufrió un trauma contuso grave, que originó alteración de la zónula, catarata blanca y subluxación del cristalino. Asegurar la capsulotomía es fundamental en estos casos, descompresión del saco y baja altura de la botella para disminuir el daño zonular y la inserción del anillo de soporte capsular incluido implantar el lente en el bolso con muy buena estabilidad 
    saludos 
    Pablo 

    https://youtu.be/0QzPfMG7-Pc

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    Pablo Larco
    Larco Vision Quito Ecuador
    Quito
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    Buen video Pablo, gracias por compartir. Tengo un caso similar de catarata (no es catarata blanca) con subluxación inferior leve pero con vítreo en CA por trauma. Alguien tiene experiencia con el uso del femtosegundo cuando hay vítreo en CA?

    Patricia Sierra
    Sacramento, CA

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    Patricia Sierra
    Sacramento Eye Consultants
    Sacramento
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    Original Message:
    Sent: 05-12-2021 20:11
    From: Pablo Larco
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    les comparto este caso de un paciente masculino de 33 años que sufrió un trauma contuso grave, que originó alteración de la zónula, catarata blanca y subluxación del cristalino. Asegurar la capsulotomía es fundamental en estos casos, descompresión del saco y baja altura de la botella para disminuir el daño zonular y la inserción del anillo de soporte capsular incluido implantar el lente en el bolso con muy buena estabilidad 
    saludos 
    Pablo 

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    Pablo Larco
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    Hola Paty

    En lo personal creo que ese tipo de catarata (subluxation y vitreo) es una contraindicación para FLACS; pues todos los femtosegundos incrementan la PIO, ya que requieren aplanación corneal y fijación bajo succión :https://doi.org/10.1167/iovs.17-21948 , diferente es en casos con cataratas densas pero zonulas integras, y aun así la capsulotomia es menos predecible que en casos de catarata rutinarios.

    Saludos desde El Salvador

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    Gabriel Quesada MD
    Clinica Quesada
    El Salvador
    http://www.vivasinlentes.com
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    Original Message:
    Sent: 05-16-2021 08:44
    From: Patricia Sierra
    Subject: Optimización de la capsulotomía con láser femtosegundo en catarata blanca subluxada

    Buen video Pablo, gracias por compartir. Tengo un caso similar de catarata (no es catarata blanca) con subluxación inferior leve pero con vítreo en CA por trauma. Alguien tiene experiencia con el uso del femtosegundo cuando hay vítreo en CA?

    Patricia Sierra
    Sacramento, CA

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    Patricia Sierra
    Sacramento Eye Consultants
    Sacramento
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    Sent: 05-12-2021 20:11
    From: Pablo Larco
    Subject: Optimización de la capsulotomía con láser femtosegundo en catarata blanca subluxada

    https://youtu.be/0QzPfMG7-Pc

    12 de mayo de 2021

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    hola con todos 

    les comparto este caso de un paciente masculino de 33 años que sufrió un trauma contuso grave, que originó alteración de la zónula, catarata blanca y subluxación del cristalino. Asegurar la capsulotomía es fundamental en estos casos, descompresión del saco y baja altura de la botella para disminuir el daño zonular y la inserción del anillo de soporte capsular incluido implantar el lente en el bolso con muy buena estabilidad 
    saludos 
    Pablo 

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    Pablo Larco
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